የደም ዝውውር ስርአታችን ወሳኝ የሰውነታችን ክፍል ነው። ያለ እሱ, የሰው አካል እና ሕብረ ሕዋሳት አስፈላጊ እንቅስቃሴ የማይቻል ነው. ደም ሰውነታችንን በኦክሲጅን ይመገባል እና በሁሉም የሜታቦሊክ ምላሾች ውስጥ ይሳተፋል. "የኃይል ነዳጅ" የሚጓጓዝባቸው መርከቦች እና ደም መላሾች ወሳኝ ሚና ይጫወታሉ, ስለዚህ ትንሽ የደም ቧንቧ እንኳን በሙሉ አቅሙ መስራት አለበት.
የልብ ጉዳይ ብቻ
የልብን የደም ቧንቧ ስርዓት ለመረዳት ስለ አወቃቀሩ ትንሽ ማወቅ ያስፈልግዎታል። ባለ አራት ክፍል የሰው ልብ በሴፕተም በሁለት ግማሽ ይከፈላል: ግራ እና ቀኝ. እያንዳንዱ ግማሽ ኤትሪም እና ventricle አለው. በተጨማሪም በሴፕተምም ይለያያሉ, ነገር ግን ልብ ደም እንዲፈስ በሚያስችል ቫልቮች. የልብ ደም መላሽ መሳሪያዎች በአራት ደም መላሾች ይወከላሉ፡- ሁለት መርከቦች (የበላይ እና የበታች ደም መላሾች) ወደ ቀኝ አትሪየም እና ሁለት የሳንባ መርከቦች ወደ ግራ ይጎርፋሉ።
በልብ ውስጥ ያለው የደም ዝውውር ሥርዓት እንዲሁ በአርታ እና በ pulmonary trunk ይወከላል። ከግራ ventricle በሚወጣው ወሳጅ ቧንቧ በኩል ደም ከሳንባ በስተቀር ወደ ሁሉም የሰውነት አካላት እና ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ ይገባል ። ከቀኝ ventricle ወደ ሳንባደም ወሳጅ ቧንቧዎች ፣ ደም ብሮንቺን እና የሳንባ አልቪዮሎችን በሚመገበው የሳንባ የደም ዝውውር ውስጥ ይንቀሳቀሳል። ደም በሰውነታችን ውስጥ የሚዘዋወረው በዚህ መንገድ ነው።
የልብ ደም መላሽ መሳሪያዎች፡ የላቀ ደም መላሽ ቧንቧ
የልብ መጠኑ ትንሽ ስለሆነ የደም ቧንቧ መሳሪያው መካከለኛ መጠን ያላቸው ግን ወፍራም ግድግዳ ባላቸው ደም መላሾች ይወከላል። በልብ ውስጥ በቀድሞው mediastinum ውስጥ በግራ እና በቀኝ የ Brachiocephalic ደም መላሽ ቧንቧዎች ውህደት የተፈጠረው የደም ሥር አለ። እሱ የላቀ የደም ሥር (vena cava) ተብሎ የሚጠራ ሲሆን የስርዓተ-ፆታ ስርጭት ነው. ዲያሜትሩ 25 ሚሜ ይደርሳል, ርዝመቱ ከ 5 እስከ 7.5 ሴ.ሜ ነው.
የላቀ የደም ሥር (vena cava) በፔሪክ የልብ ክፍተት ውስጥ በጥልቅ ውስጥ ይገኛል። ከመርከቧ በስተግራ በኩል ወደ ላይ የሚወጣው ወሳጅ (aorta) ሲሆን በስተቀኝ በኩል ደግሞ መካከለኛው ፕሌዩራ ነው. ከኋላው, የቀኝ የሳንባ ሥር ሥር ያለው የፊት ገጽታ ይወጣል. የቲሞስ ግራንት እና ትክክለኛው ሳንባ ከፊት ለፊት ይገኛሉ. እንዲህ ዓይነቱ ትክክለኛ የጠበቀ ግንኙነት በመጭመቅ የተሞላ ነው እናም በዚህ መሠረት የደም ዝውውር መበላሸት ነው።
የበላይ የሆነው የደም ሥር (vena cava) በሁለተኛው የጎድን አጥንት ደረጃ ወደ ቀኝ አትሪየም በመግባት ከጭንቅላቱ፣ ከአንገት፣ ከደረት እና ከእጅ ላይ ደም ይሰበስባል። ይህ ትንሽ ዕቃ በሰው የደም ዝውውር ሥርዓት ውስጥ ትልቅ ጠቀሜታ እንዳለው ምንም ጥርጥር የለውም።
የበላይ የሆነውን የደም ሥር ስርአቱን የሚወክሉት የትኞቹ መርከቦች ናቸው?
ደም ተሸካሚ ደም መላሾች በልብ አቅራቢያ ስለሚገኙ የልብ ክፍሎቹ ሲዝናኑ የሚጣበቁ ይመስላሉ። በእነዚህ ልዩ እንቅስቃሴዎች ምክንያት በስርዓቱ ውስጥ ጠንካራ አሉታዊ ጫና ይፈጠራል።
መርከቦች በላቁ የቬና ካቫ ስርዓት ውስጥ የተካተቱ፡
- ከሆድ ግድግዳ ላይ የሚወጡ በርካታ ደም መላሾች፤
- አንገትን እና ደረትን የሚመግቡ ዕቃዎች፤
- የትከሻ መታጠቂያ እና ክንዶች ደም መላሾች፤
- የጭንቅላቱ እና የአንገት አካባቢ ደም መላሽ ቧንቧዎች።
ውህደቶች እና ውህደቶች
የላቁ የቬና ካቫ ገባር ወንዞች ምንድን ናቸው? ዋናዎቹ ገባር ወንዞች ከውስጥ ጁጉላር እና ከንዑስ ክሎቪያን ደም መላሽ ቧንቧዎች ውህደት የተነሳ የተፈጠሩ እና ቫልቮች የሉትም ብሬኪዮሴፋሊክ ደም መላሽ ቧንቧዎች (ቀኝ እና ግራ) ተብለው ሊጠሩ ይችላሉ። በውስጣቸው ባለው የማያቋርጥ ዝቅተኛ ግፊት ምክንያት, በሚጎዳበት ጊዜ አየር ወደ ውስጥ የመግባት አደጋ አለ. የግራ ብራኪዮሴፋሊክ ደም መላሽ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ከስትሮ እና የቲሞስ ማኑብሪየም ጀርባ የሚሄዱ ሲሆን ከኋላው ደግሞ የብሬኪዮሴፋሊክ ግንድ እና የግራ ካሮቲድ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ናቸው። ተመሳሳይ ስም ያለው የቀኝ የደም ክር ከስትሮክላቪኩላር መገጣጠሚያ ይጀምራል እና ከቀኝ ፕሌዩራ የላይኛው ጠርዝ አጠገብ ነው።
እንዲሁም ወደ ውስጥ የሚያስገባው ያልተጣመረ የደም ሥር ሲሆን በአፉ ላይ የሚገኙ ቫልቮች የተገጠመላቸው ናቸው። ይህ የደም ሥር ከሆድ ክፍል ውስጥ ይወጣል, ከዚያም በአከርካሪ አጥንት አካላት በስተቀኝ በኩል እና በዲያፍራም በኩል ያልፋል, ከኢሶፈገስ በስተጀርባ ወደ ከፍተኛው የደም ሥር (vena cava) መጋጠሚያ ነጥብ ይደርሳል. ከ intercostal ደም መላሾች እና የደረት አካላት ደም ይሰበስባል. ያልተጣመረው የደም ሥር በቀኝ በኩል በደረት አከርካሪ አጥንት ተሻጋሪ ሂደቶች ላይ ነው።
ከሌብ እክሎች ጋር፣ ተጨማሪ የግራ የበላይ የሆነ የደም ሥር (vena cava) ይከሰታል። እንደዚህ ባሉ አጋጣሚዎች፣ አቅም የሌለው ፍሰት ተደርጎ ሊወሰድ ይችላል፣ ይህም በሂሞዳይናሚክስ ላይ ሸክም አይሸከምም።
የጭንቅላት እና የአንገት መርከቦች በስርአቱ ውስጥ
የውስጥ ጁጉላር ደም መላሽ ደም መላሽ ደም መላሽ ደም መላሽ ደም መላሽ ደም መላሽ ደም መላሽ ደም መላሽ ደም መላሽ ደም መላሽ ደም መላሽ ደም መላሽ ደም መላሽ ደም መላሽ ደም መላሽ ደም መላሽ ደም መላሽ ደም መላሽ ደም መላሽ ደም መላሽ ደም መላሽ ደም መላሽ ደም መላሽ ደም መላሽ ደም መላሽ ደም መላሽ ደም መላሽ ደም መላሽ ደም መላሽ ደም መላሽ ቧንቧዎችን ይገድባል ። በትክክልከጭንቅላቱ እና ከአንገቱ ክፍል ደምን ይሰበስባል. የሚጀምረው ከራስ ቅሉ ጅማት አጠገብ ነው እና ወደ ታች በመሄድ ከቫገስ ነርቭ እና ከተለመደው የካሮቲድ የደም ቧንቧ ጋር የነርቭ የደም ቧንቧ እሽግ ይሠራል።
Jugular የደም ሥር ገባሮች ወደ ውስጠ-ጭንቅላት እና ከራስ ክራኒያል የተከፋፈሉ ናቸው። ውስጠ-ቁርጠት የሚከተሉትን ያጠቃልላል፡
- meningeal veins፤
- የዲፕሎማሲ ደም መላሾች (የራስ ቅል አጥንትን መመገብ)፤
- ደም ወደ አይን የሚወስዱ መርከቦች፤
- የላብራቶሪ ደም መላሽ ቧንቧዎች (ውስጣዊ ጆሮ)፤
- የአንጎል ደም መላሾች።
የዲፕሎማሲያዊ ደም መላሾች የሚከተሉትን ያጠቃልላሉ፡ጊዜያዊ (የኋላ እና የፊት ለፊት)፣ የፊት፣ የ occipital። እነዚህ ሁሉ ደም መላሾች ደም ወደ ዱራ mater sinuses ያደርሳሉ እና ቫልቮች የላቸውም።
ከአቅም በላይ የሆኑ ገባር ወንዞች፡
ናቸው።
- ከላይብ እጥፋት፣ጉንጭ፣ጆሮ ሎብ ደም የሚያመጣ የፊት ጅማት፤
- የማንዲቡላር ደም መላሽ ቧንቧ።
የፍራንነክስ ደም መላሾች፣የላቁ የታይሮይድ ደም መላሽ ቧንቧዎች እና የቋንቋ ደም መላሽ ቧንቧዎች በቀኝ በኩል ባለው የአንገቱ መሃከለኛ ሶስተኛው ክፍል ውስጥ ወደ ውስጠኛው የጁጉላር ደም መላሽ ቧንቧ ይጎርፋሉ።
በስርአቱ ውስጥ የተካተቱት የላይኛው እጅና እግር ቬናስ
በክንድ ላይ ደም መላሾች ወደ ጥልቅ የተከፋፈሉ በጡንቻዎች ውስጥ ተኝተው እና ላዩን ሲሆኑ ወዲያውኑ ከቆዳው ስር ያልፋሉ።
ደሙ ከጣት ጫፍ ወደ እጁ የጀርባ ደም መላሾች ውስጥ ይፈስሳል፣ ከዚያም በሱፐርፊሻል መርከቦች የተሰራ የደም ሥር (venous plexus) ይከተላል። ሴፋሊክ እና ባሲላር ደም መላሽ ቧንቧዎች ከቆዳ በታች ያሉ የክንድ መርከቦች ናቸው። ዋናው የደም ሥር ከዘንባባ ቅስት እና በጀርባው ላይ ካለው የእጅ ደም ወሳጅ የደም ሥር (venous plexus) የሚመጣ ነው። በክንዱ ክንድ ላይ ይሮጣል እና የክርን መካከለኛ የደም ሥር ይሠራል, እሱምለደም ሥር መርፌዎች ጥቅም ላይ ይውላል።
የዘንባባ ቅስቶች ደም መላሽ ቧንቧዎች ወደ ሁለት ጥልቅ የኡልናር እና ራዲያል መርከቦች የተከፈሉ ሲሆኑ ከክርን መገጣጠሚያው አጠገብ ይዋሃዳሉ እና ሁለት ብራዚያል ደም መላሾች ይገኛሉ። ከዚያም የብሬኪው መርከቦች ወደ አክሉል ውስጥ ያልፋሉ. የንዑስ ክሎቪያን ደም መላሽ ቧንቧን ይቀጥላል እና ምንም ቅርንጫፎች የሉትም. ከመጀመሪያው የጎድን አጥንት ከፋሲያ እና ፔሮስቴየም ጋር የተገናኘ ነው, በዚህም ምክንያት ክንዱ ሲነሳ ሉኖው ይጨምራል. የዚህ የደም ሥር የደም አቅርቦት በሁለት ቫልቮች የታጠቁ ነው።
የደረት መርከቦች
Intercostal ደም መላሾች በ intercostal ክፍተቶች ውስጥ ይተኛሉ እና ደሙን ከደረት አቅልጠው እና ከፊል የፊተኛው የሆድ ግድግዳ ይሰበስባሉ። የእነዚህ መርከቦች ገባሮች የአከርካሪ እና ኢንተርበቴብራል ደም መላሾች ናቸው. የተፈጠሩት በአከርካሪ አጥንት ቦይ ውስጥ ከሚገኙት የአከርካሪ አጥንቶች ነው።
የ vertebral plexuses ከፎራሜን ማግኑም እስከ ሰክሩም አናት ድረስ የሚዘልቁ ብዙ አናስቶሞሲንግ መርከቦች ናቸው። በአከርካሪው አምድ ላይኛው ክፍል ላይ ትናንሽ ፕሌቹዝስ ወደ ትላልቅ ቅርጾች በመፈጠር ወደ አከርካሪ እና አንገት ደም መላሾች ውስጥ ይፈስሳሉ።
የላቁ የደም ሥር መጨናነቅ መንስኤዎች
እንደ የበላይ ቬና ካቫ ሲንድሮም ላለው ህመም መንስኤዎች እንደ የፓቶሎጂ ሂደቶች ናቸው፡
- ኦንኮሎጂካል በሽታዎች (አዴኖካርሲኖማ፣ የሳንባ ካንሰር)፤
- Metastases ከጡት ካንሰር፤
- ሳንባ ነቀርሳ;
- የታይሮይድ እጢ retrosternal goiter፤
- ቂጥኝ፤
- Soft tissue sarcoma እና ሌሎችም።
ብዙውን ጊዜ ግፊት በመብቀል ምክንያት ነው።በደም ሥር (ቧንቧ) ግድግዳ ላይ አደገኛ ዕጢ (ቧንቧ) ወይም ሜታቴሲስ (metastasis). ትሮምቦሲስ በመርከቧ ውስጥ ያለው የደም ግፊት እስከ 250-500 ሚሜ ኤችጂ እንዲጨምር ሊያደርግ ይችላል ይህም የደም ሥር ስብራት እና የሰው ሞት ይከሰታል።
ሲንድሮም እንዴት ራሱን ያሳያል?
የሲንድሮም ምልክቶች ያለማስጠንቀቂያ በቅጽበት ሊዳብሩ ይችላሉ። ይህ የሚሆነው ከፍተኛው የደም ሥር (vena cava) በአተሮስክለሮቲክ ቲምቡስ ሲዘጋ ነው። በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ምልክቶች ቀስ በቀስ ያድጋሉ. በሽተኛው ይታያል፡
- ራስ ምታት እና ማዞር፤
- የትንፋሽ ማጠር በሚጨምር ሳል፤
- የደረት ህመም፤
- ማቅለሽለሽ እና dysphagia፤
- የፊት ገፅታዎችን መቀየር፤
- የመሳት፤
- በደረት እና አንገት ላይ ያበጡ ደም መላሾች፤
- የፊት ማበጥ እና ማበጥ፤
- የፊት ወይም የደረት ሳያኖሲስ።
የበሽታውን በሽታ ለማወቅ ብዙ ጥናቶች ያስፈልጋሉ። ራዲዮግራፊ እና ዶፕለር አልትራሳውንድ እራሳቸውን በደንብ አረጋግጠዋል. በእነሱ እርዳታ ምርመራዎችን መለየት እና ተገቢውን የቀዶ ጥገና ሕክምና ማዘዝ ይቻላል.
