የጉልበት መገጣጠሚያ የሰውነት አካል (አር.ዲ. ሲኔልኒኮቭ እና ሌሎች ደራሲዎች በበቂ ሁኔታ ያዩታል) በጣም ውስብስብ ነው። በሰው አካል ውስጥ ያለው ይህ መግለጫ ከብዙ ክፍሎች የተሠራ ነው. ግንኙነቱ በጣም አስቸጋሪ የሆኑ ሸክሞችን ይይዛል, ክብደቱን ከራሱ ብዙ እጥፍ ይበልጣል. የመገጣጠሚያው ውስብስብነት በተዋቀሩ አካላት ምክንያት ነው. እነዚህ የታችኛው ዳርቻዎች ትልቁ አጥንቶች ናቸው።
3 አጥንቶች በጋራ መፈጠር ላይ ይሳተፋሉ። እነሱ በኃይለኛ የ articular apparatus የተገናኙ ናቸው, እሱም የጋራ ካፕሱል, ጅማቶች እና የሲኖቪያል ቦርሳዎችን ያካትታል. መገጣጠሚያው በሙሉ የሚመራው በእግር ጡንቻዎች ነው።
የጉልበት መገጣጠሚያ መዋቅር
ጉልበት ሶስት አጥንቶችን፣ እንቅስቃሴውን የሚሰጡ ጡንቻዎች፣ የነርቭ መጨረሻዎች እና የደም ስሮች፣ ሜኒስቺ፣ ክሩሺት ጅማቶች አሉት። እንዲህ ያለው ውስብስብ መዋቅር በከፍተኛ ጭነት ምክንያት ነው. የጉልበት መገጣጠሚያ የሰውነት አካል በ 2 እግሮች ላይ በሚንቀሳቀስበት ጊዜ ከፍተኛ ምቾት ይሰጣል. ፕሪምቶች 4 እጅና እግር በመኖራቸው ምክንያት በጣም ቀላል መዋቅር አላቸው።
የፊሙር (ኮንዳይልስ) ገጽ የ ellipsoids ቅርጽ አለው። መካከለኛሾጣጣው ከጎኑ ካለው የበለጠ ትልቅ ኩርባ አለው. በኮንዲየሎች መካከል የፓቴላ ሽፋን አለ. ከሴት ብልት ፊት ለፊት የሚገኝ ሲሆን ቀጥ ያለ ቋት ወደ ትንሽ ውስጠኛ እና ትልቅ ውጫዊ ክፍል ይከፈላል. እነሱ ከፓተላ ከኋለኛው articular ወለል ጋር የተገናኙ ናቸው።
የኮንዲሌሎቹ ገጽታ በትንሹ የተወዛወዙ እና ከፌሙር ኮንዳይሎች ኩርባዎች እና ኩርባዎች ጋር አይዛመድም። ምንም እንኳን ይህ ልዩነት ቢኖርም ፣ የ interarticular cartilages (ውስጣዊ እና ውጫዊ ሜኒስሲ) ይሰለፋሉ።
ተግባራት እና እንቅስቃሴ
የጉልበት መገጣጠሚያ የሚከተሉትን እንቅስቃሴዎች ሊያከናውን ይችላል፡መተጣጠፍ፣ማራዘም እና መዞር። የመገጣጠሚያው ተፈጥሮ ኮንዲላር ነው. ሲራዘም ሜኒስሲዎች ይጨመቃሉ፤ ሲታጠፉ ያልተነከሩ ናቸው። የዋስትና ጅማቶች በዚህ ቦታ ዘና ስለሚሉ እና ተያያዥ ነጥቦቻቸው በተቻለ መጠን እርስ በርስ ስለሚቀራረቡ መንቀሳቀስ ይቻላል - መዞር።
የታችኛው እግር ወደ ውስጥ ሲዞር እንቅስቃሴው በመስቀል ጅማቶች የተገደበ ነው ወደ ውጭ ሲንቀሳቀሱ ዘና ይላሉ እና ስፋቱ በጎን ባሉት ብቻ የተወሰነ ነው።
Menisci
የጉልበት መገጣጠሚያ አናቶሚ ለብዙ አመታት የሜኒስቺን አወቃቀር እና ተግባር ሲያጠና ከነሱ ጋር ተያይዘው የሚመጡ ጉዳቶች በጣም የተለመዱ ናቸው።
Menisci trihedral cartilaginous plates ከውጪ ጥቅጥቅ ያሉ (ከመገጣጠሚያው ካፕሱል ጋር የተዋሃዱ)፣ ከውስጥ በኩል ወደ መገጣጠሚያው ትይዩ እና ወደ ጠቆሙ። ከላይ ሆነው ሾጣጣዎች ናቸው, ከታች ደግሞ ጠፍጣፋ ናቸው. ከውጪው ጠርዞች የቲቢያ ኮንዳይሎች የላይኛው ጠርዞች የሰውነት አካል ይድገሙት።
የላተራል ሜኒስከስ አብሮቅርጹ የክበብ አካል ይመስላል፣ እና መካከለኛው የግማሽ ጨረቃ ቅርፅን ይመስላል።
የ cartilage ሰሌዳዎች ከፊት (ተሻጋሪ የጉልበት ጅማትን በመጠቀም) እና ከኋላ ከቲቢያ (ኢንተርኮንዲላር ኢሚኔንስ) ጋር ተጣብቀዋል።
ዋና ማገናኛዎች
የጉልበት አጭር የሰውነት አካል ሁል ጊዜ በቀጥታ በጉልበቱ ውስጥ የሚገኙትን የመስቀል ጅማቶች (የፊት እና የኋላ) ይገልፃል። እነሱም intracapsular ligaments ይባላሉ።
ከነሱ በተጨማሪ በመጋጠሚያው ላይ የጎን ዋስትናዎች (መሃከለኛ እና ላተራል) አሉ። እንዲሁም ከመገጣጠሚያው ካፕሱል ውጭ በመሆናቸው extracapsular ligaments ይባላሉ።
Extracapsular ጅማቶች በቲቢያ እና በፔሮናል ኮላተራል ጅማቶች ይወከላሉ። እነሱ የሚመነጩት ከጭኑ መካከለኛ እና ላተራል ኤፒኮንዲልስ ሲሆን በቅደም ተከተል ከላቁ የቲባ ኤፒፒሲስ እና ከፋይቡላ ላተራል ገጽ ላይ ያስገባሉ። ሁለቱም ከመገጣጠሚያው ካፕሱል ጋር ይገናኛሉ።
የካፕሱላር ጅማቶች፣የፊት እና የኋላ ክሩሺየት የሚመነጩት ከጭኑ የላተራል እና መካከለኛ ኮንዳይል ውስጠኛው ገጽ ላይ ነው፣ወደ ፊት እና ወደ ውስጥ (ወደ ታች እና ወደ ውስጥ) ይሂዱ፣ ከፊት እና ከኋላ ያለው የቲቢያ መስክ እንደቅደም ተከተላቸው።
የቀጣይ ጅማቶች
የጉልበት መገጣጠሚያ ቶፖግራፊካል አናቶሚ ከውስጥም እና ከአርቲኩላር በተጨማሪ ሌሎች ጅማቶችን ያጠናል።
የፓቴላ ጅማት ከላይ ወደ ታች የሚሄደው የጭኑ ጡንቻ 4 ጭንቅላት ጅማት ይባላል።ፓቴላ, ከሁሉም አቅጣጫዎች በዙሪያው ይጠቀለላል እና እስከ ቲቢያ ድረስ ይቀጥላል. የጎን የጅማት እሽጎች በጎን በኩል ይሮጣሉ እና ከፓቴላ ወደ መካከለኛ እና የጎን የቲባ ሾጣጣዎች ይሄዳሉ. የፓቴላ ውጫዊ እና ውስጣዊ ድጋፍ ሰጪ ጅማቶችን ይመሰርታሉ።
በፓቴላ ድጋፍ ሰጪ ጅማቶች ውስጥ ከሴት ብልት (econdyles) ጋር የተጣበቁ አግድም ጥቅሎች አሉ። የድጋፍ ሰጪ ጅማቶች ተግባር ፓተላውን በሚፈለገው ቦታ መያዝ ነው።
ከመገጣጠሚያው ካፕሱል በስተጀርባ በተጠረጠረ የፖፕሊየል ጅማት ተጠናክሯል። እሱ የሚጀምረው ከቲቢው ኮንዲል ነው እና ከጭኑ ኮንዲል ጋር ተያይዟል ፣ ይህም የጥቅልቹን የተወሰነ ክፍል ለ articular capsule ይሰጣል። ጅማቱ ከጭኑ ጡንቻዎች ጅማት ማለትም ከሴሚሜምብራኖሰስ ጡንቻ የጥቅሶቹን ክፍል ይወስዳል።
የ arcuate popliteal ጅማትም ፓተላ በመያዝ ላይ ይሳተፋል። ከጭኑ እና ፋይቡላ ይጀምራል, እና ከቲባ ጋር የተያያዘ ነው. ጅማቱ ሁለቱም ተጀምረው የሚጨርሱት በጎን ኮንዳይሎች ላይ ነው።
የጉልበት ተሻጋሪ ጅማት ሜኒስቺን ከፊት ለፊትቸው ያገናኛል።
የቀድሞው የሜኒስኮፌሞራል ጅማት የሚመነጨው ከመካከለኛው ሜኒስከስ የፊት ክፍል ነው ወደላይ እና ወደ ውጭ ወደ ጭኑ የላተራል ኮንዳይል ይሄዳል።
የኋለኛው የሜኒስኮፌሞራል ጅማት የሚመነጨው ከውጨኛው ሜኒስከስ ከኋለኛው ጠርዝ ነው ወደ ላይ እና ወደ ውስጥ ወደ መካከለኛው የፌሞራል ኮንዲል ይወጣል።
የኮንዳይላር ጉልበት መገጣጠሚያ በተዘረጋ ቦታ ላይ ሲሆን ልክ እንደ trochlear መገጣጠሚያ ይሰራል። የጉልበት መገጣጠሚያ የሰውነት አካል ቀጥ ያለ ሽክርክሪት ይፈቅዳልአክሰል በታጠፈ ቦታ ላይ።
የጋራ ካፕሱል
የመገጣጠሚያው ካፕሱል በመገጣጠሚያው መፈጠር ላይ ከተሳተፉት ሶስቱም አጥንቶች ጋር ተያይዟል።
ከፌሙር ጋር መያያዝ በኤፒኮንዲልስ ስር፣ ከቲቢያ - ከ articular ወለል ጋር፣ ከፓቴላ ጋር - በ articular ወለል ላይ ይከሰታል።
የሲኖቪያል ገለፈት የአጥንትን መጋጠሚያ ገጽ እስከ cartilage ድረስ ይሸፍናል እና የመስቀሉ ጅማትን ይዘረጋል። ለስላሳው መዋቅር በተጨማሪ ሽፋኑ ብዙ የሲኖቪያል ቪሊዎችን እና እጥፎችን ይፈጥራል።
በጣም የዳበሩ እጥፋቶች ፒተሪጎይድ ናቸው። ከፓቴላ ወደ ላይ በጎን በኩል ይሄዳሉ. እና በአንሶላዎቹ መካከል ንዑስ-የስብ አካል ይይዛሉ።
ንዑስ ፓተላር ሲኖቪያል እጥፋት ከአጥንቱ በታች ይተኛል፣ የፕቲጎይድ እጥፋት ቀጣይ ነው። የሚመነጨው ከፓቴላ በላይ ነው፣ ወደ መጋጠሚያው ክፍተት ይገባል፣ ከፎሳው የፊት ጠርዝ ጋር፣ በሴት ብልት ኮንዲሎች መካከል ተያይዟል።
የጉልበት መገጣጠሚያ ሲኖቪያል ቦርሳዎች፡አካቶሚ እና መዋቅር
የጉልበት መገጣጠሚያ ካፕሱል ብዙ ሲኖቪያል ቦርሳዎችን ይፈጥራል። በጡንቻዎች እና በጡንቻዎች ውስጥ በተለያዩ ቦታዎች ውስጥ እና በመካከላቸው ተኝተው ይገኛሉ. ቡርሳ በአጥንትና በጅማቶች መካከል ይገኛል።
የጭኑ ጡንቻ 4ኛ ራስ ጅማት እና የፓቴላ የፊት ገጽ በመካከላቸው የጅማት ቅድመ-ፓተላር ቦርሳ ይፈጥራሉ።
የፓትላር ጅማት እና ቲቢያ ጥልቅ የሆነ የፓትቴል ሲኖቪያል ቡርሳ ይመሰርታሉ። አንዳንድ ጊዜ ከጉልበት መገጣጠሚያው ክፍተት ጋር ግንኙነት አለው እና ተለያይቷልከስብ የሰባ ቲሹ ጋር።
እነዚህ በጉልበት መገጣጠሚያ ላይ ትልቁ ቡርሳ ናቸው።
የጉልበት መገጣጠሚያ ዝይ እግር፡ የሰውነት አካል እና ቦታ
የጉልበት መገጣጠሚያውን መደበኛ ተግባር ለማከናወን እንደየአካባቢያቸው የሚከፋፈሉ በርካታ ጡንቻዎች አሉ፡
- የፊት ጭን - quadriceps።
- ከጭኑ ጀርባ - ቢሴፕስ፣ ሴሚቴንዲኖሰስ፣ ሰሚሜምብራኖሰስ።
- የውስጥ ጭኑ - ትልቅ፣ ቀጭን፣ ረጅም፣ አጭር፣ የሚጎተት፣ pectus ጡንቻ።
በታችኛው እግር ላይ 3 የጭን ጡንቻዎች የተጣበቁበት ቦታ አለ - ስፌት ፣ ሴሚቴንዲኖሰስ እና ቀጭን። በዚህ ቦታ የሲኖቭያል ቦርሳ የሚገኝበት የቁራ እግር ተፈጠረ።
የጉልበት ጉዳቶች
የጉልበት ጉዳት በጣም የተለመደ ነው። የመገጣጠሚያዎች ህመም መንስኤ ምን እንደሆነ ለማወቅ, ዶክተሩ ብዙውን ጊዜ MRI ያዝዛል. በሥዕሉ ላይ የጉልበቱ መገጣጠሚያ (አጥንት፣ ጅማት፣ ጡንቻዎች፣ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች፣ ወዘተ) የሰውነት ቅርጽ ይታያል፣ ይህም የምቾት መንስኤን ይወስናል።
ብዙውን ጊዜ አትሌቶች የጉልበት ጉዳት ይደርስባቸዋል፣እንዲሁም ሥራቸው ከአካላዊ ጉልበት ጋር የተያያዘ ነው። በጉልበት መገጣጠሚያ ላይ የመጉዳት አደጋን ለመቀነስ ጡንቻዎችን እና ጅማቶችን በየጊዜው ማጠናከር አስፈላጊ ነው. ከአርቲካል ጂምናስቲክስ ቀላል ልምዶችን ያከናውኑ, የቫይታሚን እና የማዕድን ውስብስብ ነገሮችን በመደበኛነት ይጠጡ. እነዚህ ሁሉ እርምጃዎች የጉልበት መገጣጠሚያ እና የሚንቀሳቀሱትን ጡንቻዎች ለማጠናከር ይረዳሉ።
