አተነፋፈስ አስፈላጊ የፊዚዮሎጂ ሂደት ነው፣ ያለዚህ የሰው ህይወት የማይቻል ነው። ለተቋቋመው ዘዴ ምስጋና ይግባውና ሴሎች በኦክሲጅን ይሰጣሉ እና በሜታቦሊዝም ውስጥ መሳተፍ ይችላሉ። በሂደቱ ውስጥ የትኞቹ ጡንቻዎች እና የአካል ክፍሎች እንደሚሳተፉ በመወሰን የመተንፈስ ዓይነቶች ተለይተዋል ።
የመተንፈስ ፊዚዮሎጂ
መተንፈስ በተለዋጭ ትንፋሽ (የኦክስጅን ፍጆታ) እና በመተንፈስ (የካርቦን ዳይኦክሳይድ ልቀት) አብሮ ይመጣል። በአጭር ጊዜ ውስጥ ብዙ ሂደቶች በመካከላቸው ይከናወናሉ. በሚከተሉት ዋና ዋና የመተንፈስ ደረጃዎች ሊከፋፈሉ ይችላሉ፡
- የውጭ (የአየር ማናፈሻ እና የጋዞች ስርጭት በሳንባዎች ውስጥ)፤
- የኦክስጅን ማጓጓዣ፤
- የመተንፈሻ ጨርቆች።
የውጭ መተንፈስ የሚከተሉትን ሂደቶች ያቀርባል፡
- የሳንባ አየር ማናፈሻ - አየሩ በመተንፈሻ ትራክቱ ውስጥ ያልፋል፣ እርጥበት ይሞላል፣ ይሞቃል እና ንጹህ ይሆናል።
- የጋዝ ልውውጥ - በአጭር ጊዜ ውስጥ የትንፋሽ ማቆም (በመተንፈስ እና በአዲስ ትንፋሽ መካከል) ይከሰታል. አልቪዮሊ እና የ pulmonary capillaries ልውውጡ ውስጥ ይሳተፋሉ. ደም በአልቮሊው በኩል ወደ ካፊላሪዎች ውስጥ ይገባል, እዚያም በኦክሲጅን የተሞላ እና በአጠቃላይ በሰውነት ውስጥ ይሸከማል.ካርቦን ዳይኦክሳይድ ከካፒላሪስ ወደ አልቪዮሊ ተመልሶ ከሰውነት ይወጣል።
የመጀመሪያው የመተንፈስ ደረጃ ኦክስጅንን ከአልቪዮሉ ወደ ደም ማስተላለፍ እና የካርቦን ዳይኦክሳይድ ክምችት በ pulmonary vesicles ውስጥ እንዲከማች ያበረታታል ።
የመጓጓዣ እና የልውውጡ የመጨረሻ ውጤት
ጋዞችን በደም ማጓጓዝ በቀይ የደም ሴሎች ምክንያት ነው። ተጨማሪ የሜታብሊክ ሂደቶች ወደሚጀመሩበት የአካል ክፍሎች ቲሹ ኦክስጅንን ያደርሳሉ።
የሕብረ ሕዋሳት ስርጭት የሕብረ ሕዋሳትን የመተንፈስ ሂደትን ያሳያል። ምን ማለት ነው? ከኦክስጅን ጋር የተያያዙ ቀይ የደም ሴሎች ወደ ቲሹዎች, ከዚያም ወደ ቲሹ ፈሳሽ ውስጥ ይገባሉ. በተመሳሳይ ጊዜ የተሟሟት ካርቦን ዳይኦክሳይድ ወደ ሳንባ ውስጥ ወደሚገኘው አልቪዮሊ ይመለሳል።
በቲሹ ፈሳሽ አማካኝነት ደም ወደ ሴሎች ይገባል። የተመጣጠነ ንጥረ ነገር መበላሸት ኬሚካላዊ ሂደቶች ተጀምረዋል. የመጨረሻው የኦክሳይድ ምርት - ካርቦን ዳይኦክሳይድ - እንደገና በመፍትሔ መልክ ወደ ደም ውስጥ ይገባል እና ወደ ሳምባው አልቪዮሊ ይተላለፋል።
ምንም አይነት የመተንፈስ አይነት በግለሰብ ፍጡር ቢጠቀምም የሚከናወኑት ሜታቦሊዝም ሂደቶች አንድ አይነት ናቸው። የጡንቻዎች ስራ የደረት መጠን እንዲቀይሩ ይፈቅድልዎታል, ማለትም ወደ ውስጥ ለመተንፈስ ወይም ለመተንፈስ.
በአተነፋፈስ ሂደቶች ውስጥ የጡንቻዎች አስፈላጊነት
የአተነፋፈስ ዓይነቶች የተፈጠሩት በተለያዩ የአከርካሪ ክፍሎች ጡንቻዎች መኮማተር ምክንያት ነው። የመተንፈሻ ጡንቻዎች በደረት አቅልጠው የድምጽ መጠን ላይ ለውጥ ያመጣል. በተከናወኑት ተግባራት ላይ በመመስረት እነሱ ወደ አነሳሽ እና ጊዜ ያለፈበት ተከፍለዋል።
የመጀመሪያዎቹ አየርን ወደ ውስጥ በማስገባት ሂደት ውስጥ ይሳተፋሉ። ወደ የዚህ ቡድን ዋና ጡንቻዎችየሚያጠቃልሉት: ድያፍራም, ኢንተርኮስታል ውጫዊ, intercartilaginous ውስጣዊ. ረዳት ተመስጦ ጡንቻዎች ሚዛን, ፔክታል (ትልቅ እና ትንሽ), ስተርኖክላቪኩላር (mastoid) ናቸው. በአተነፋፈስ ሂደት ውስጥ የሆድ ጡንቻዎች እና ኢንተርኮስታል ውስጣዊ ጡንቻዎች ይሳተፋሉ።
የአየር መተንፈስ እና መተንፈስ የሚቻለው ለጡንቻዎች ምስጋና ይግባውና ሳንባዎች እንቅስቃሴያቸውን ይደግማሉ። የጡንቻ መኮማተርን በመጠቀም የደረት መጠንን ለመቀየር ሁለት መንገዶች አሉ የጎድን አጥንት እንቅስቃሴ ወይም ዲያፍራም - በሰዎች ውስጥ ዋና ዋና የመተንፈስ ዓይነቶች።
የደረት መተንፈስ
በዚህ አይነት በሂደቱ ውስጥ በንቃት የሚሳተፈው የሳንባ የላይኛው ክፍል ብቻ ነው። የጎድን አጥንቶች ወይም የአንገት አጥንቶች ይሳተፋሉ, በዚህ ምክንያት የደረት አይነት ትንፋሽ ወደ ኮስት እና ክላቪኩላር ይከፈላል. ይህ በጣም የተለመደው ነገር ግን ከተመቻቸ ዘዴ የራቀ ነው።
ኮስትል እስትንፋስ የሚከናወነው በ intercostal ጡንቻዎች በመታገዝ ደረቱ በሚፈለገው መጠን እንዲሰፋ ያስችላል። በመተንፈሻ ጊዜ የውስጥ ኢንተርኮስታል ጡንቻዎች ኮንትራት እና አየር ይወጣል. ሂደቱም የሚከሰተው የጎድን አጥንት ተንቀሳቃሽ እና መንቀሳቀስ በመቻሉ ነው. እንዲህ ዓይነቱ አተነፋፈስ ብዙውን ጊዜ የሴት ጾታ ባህሪይ ነው.
በሳንባ አቅም መቀነስ ምክንያት በአረጋውያን ላይ ክላቪኩላር መተንፈስ የተለመደ ሲሆን በመጀመሪያ ደረጃ ትምህርት ቤት ዕድሜ ላይ ባሉ ልጆችም ይከሰታል። በሚተነፍሱበት ጊዜ ክላቭሎች ከደረት ጋር አብረው ይነሳሉ ፣ በመተንፈስ ይወድቃሉ። በስትሮክላቪኩላር ጡንቻዎች እርዳታ መተንፈስ በጣም ጥልቀት የሌለው ነው, የበለጠ ለመረጋጋት እና ለተለካ ዑደቶች የተነደፈ ነው.ወደ ውስጥ እስትንፋስ-መተንፈስ።
የሆድ (ዲያፍራምማቲክ) መተንፈስ
ዲያፍራምማቲክ የመተንፈስ አይነት ከደረት የበለጠ የተሟላ ነው ተብሎ የሚታሰበው በተሻለ የኦክስጅን አቅርቦት ምክንያት ነው። አብዛኛው የሳንባ መጠን በሂደቱ ውስጥ ይሳተፋል።
የዲያፍራም የመተንፈሻ አካላት እንቅስቃሴን ያበረታታል። ይህ በሆድ እና በደረት ክፍተቶች መካከል ያለ ክፍልፋይ ነው ፣ የጡንቻ ሕብረ ሕዋሳትን ያቀፈ እና በጣም ጠንካራ በሆነ ሁኔታ የመያዝ ችሎታ። ወደ ውስጥ በሚተነፍስበት ጊዜ በፔሪቶኒየም ላይ ጫና በመፍጠር ወደ ታች ይወርዳል. በሚወጣበት ጊዜ በተቃራኒው ይነሳል የሆድ ጡንቻዎችን ያዝናናል.
ዲያፍራምማቲክ መተንፈስ በወንዶች፣ አትሌቶች፣ ዘፋኞች እና ህጻናት ዘንድ የተለመደ ነው። የሆድ መተንፈስ ለመማር ቀላል ነው, አስፈላጊ ክህሎቶችን ለማዳበር ብዙ ልምምዶች አሉ. ይህንን መማር ጠቃሚ መሆን አለመሆኑ የሚወስነው ሁሉም ሰው ነው፣ነገር ግን የሆድ መተንፈስ ነው በትንሹ የእንቅስቃሴዎች ብዛት ለሰውነት አስፈላጊውን ኦክስጅን በጥራት ለማቅረብ ያስችላል።
በአንድ የአተነፋፈስ ዑደት ውስጥ አንድ ሰው ሁለቱንም የደረትና የሆድ ክፍልን ይጠቀማል። የጎድን አጥንቶች ይስፋፋሉ, እና በተመሳሳይ ጊዜ ድያፍራም ይሠራል. ይህ ድብልቅ (ሙሉ) መተንፈስ ይባላል።
የአተነፋፈስ ዓይነቶች እንደ የመተንፈሻ አካላት እንቅስቃሴ ሁኔታ
መተንፈስ የሚወሰነው በተያዘው የጡንቻ ቡድን ላይ ብቻ ሳይሆን እንደ ጥልቀት፣ ድግግሞሽ፣ በአተነፋፈስ እና በአዲስ ትንፋሽ መካከል ያለው ጊዜ ላይም ጭምር ነው። በተደጋጋሚ, አልፎ አልፎ እና ጥልቀት በሌለው መተንፈስ, ሳንባዎች ሙሉ በሙሉ አየር አያገኙም. ይህ ለባክቴሪያ እና ቫይረሶች ምቹ ሁኔታዎችን ይፈጥራል።
ሙሉ መተንፈስ ነቅቷል።የታችኛው, መካከለኛ እና የላይኛው የሳንባዎች ክፍሎች, ይህም ሙሉ በሙሉ አየር እንዲዘጉ ያስችላቸዋል. በደረት ውስጥ ያለው አጠቃላይ ጠቃሚ መጠን ጥቅም ላይ ይውላል, እና በሳንባ ውስጥ ያለው አየር ወቅታዊ በሆነ መንገድ ይሻሻላል, ጎጂ የሆኑ ረቂቅ ተሕዋስያን እንዳይራቡ ይከላከላል. ሙሉ መተንፈስን የሚለማመድ ሰው በደቂቃ 14 ያህል ትንፋሽ ይወስዳል። ለጥሩ አየር ማናፈሻ በደቂቃ ከ16 እስትንፋስ በላይ አይመከሩም።
የመተንፈስ በጤና ላይ
አተነፋፈስ ዋናው የኦክስጂን ምንጭ ሲሆን ይህም ለሰውነት መደበኛ ስራ ዘወትር የሚፈልገው ነው። ከፍተኛ ጥራት ያለው የሳንባ አየር ማናፈሻ ለደሙ በቂ መጠን ያለው ኦክሲጅን እንዲኖር ያደርጋል፣ ይህም የልብና የደም ሥር (cardiovascular system) እና የሳንባዎች እራሳቸው ስራን ያበረታታሉ።
የዲያፍራምማቲክ አተነፋፈስ ጥቅሞችን ልብ ሊባል የሚገባው ነው፡- ጥልቅ እና የተሟላ በመሆኑ በተፈጥሮ የፔሪቶኒም እና የደረት የውስጥ አካላትን ማሸት ነው። የምግብ መፈጨት ሂደቶች ይሻሻላሉ፣ በሚወጣበት ጊዜ የዲያፍራም ግፊት ፐርካርዲየምን ያበረታታል።
የመተንፈስ ችግር በሴሉላር ደረጃ የሜታብሊክ ሂደቶች መበላሸት ያስከትላሉ። መርዛማ ንጥረ ነገሮች በጊዜ ውስጥ አይወገዱም, ለበሽታዎች እድገት ምቹ ሁኔታን ይፈጥራል. የጋዝ ልውውጥ ከፊሉ ተግባራት ወደ ቆዳ ይለፋሉ, ይህም ወደ ደረቅነት እና የዶሮሎጂ በሽታዎች እድገት ይመራል.
ፓቶሎጂያዊ የአተነፋፈስ ዓይነቶች
ብዙ አይነት የፓቶሎጂያዊ አተነፋፈስ አለ፣ እነሱም እንደየሳንባ አየር መተንፈሻ መጓደል ምክንያት በቡድን የተከፋፈሉ ናቸው። የስርዓት መዛባት የሚከተሉትን ሊያስከትል ይችላል፡
- bradypnea - የመተንፈስ ጭንቀት፣ በሽተኛው በእያንዳንዱ ከ12 ያነሰ የመተንፈሻ ዑደቶችን ያከናውናል።ደቂቃ፤
- tachypnea - በጣም ተደጋጋሚ እና ጥልቀት የሌለው መተንፈስ (በደቂቃ ከ24 በላይ ትንፋሽዎች)፤
- ሃይፐርኒያ - ተደጋጋሚ እና ጥልቅ መተንፈስ በተለያዩ በሽታዎች ውስጥ ከከፍተኛ ምላሽ እና አስቂኝ ማነቃቂያ ጋር የተያያዘ;
- አፕኒያ - ጊዜያዊ የትንፋሽ ማቆም፣የመተንፈሻ ማዕከሉ በአእምሮ ጉዳት ወይም በማደንዘዣ ምክንያት የመነቃቃት ስሜት ከመቀነሱ ጋር ተያይዞ የትንፋሽ መቆራረጥ እንዲሁ ይቻላል።
በየጊዜው የመተንፈስ ሂደት ከአፕኒያ ጋር መተንፈስ የሚፈራረቅበት ሂደት ነው። ሁለት አይነት የኦክስጂን አቅርቦቶች ለሰውነት ተለይተዋል፡ ስማቸውም Cheyne-Stokes respiration እና Biot respiration።
የመጀመሪያው የጠለቀ እንቅስቃሴዎችን በመጨመር ነው የሚታወቀው ቀስ በቀስ ወደ አፕኒያ እየቀነሰ ከ5-10 ሰከንድ የሚቆይ። ሁለተኛው መደበኛ የአተነፋፈስ ዑደቶችን ያካትታል, ከአጭር ጊዜ አፕኒያ ጋር ይለዋወጣል. ወቅታዊ የአተነፋፈስ እድገትን ያነሳሳል, በመጀመሪያ, በአካል ጉዳት ወይም በአንጎል በሽታዎች ምክንያት በመተንፈሻ ማእከሎች ላይ ችግር ይፈጥራል.
የተርሚናል እስትንፋስ
የመተንፈሻ አካላት የማይመለሱ ጥሰቶች በመጨረሻ ወደ አተነፋፈስ መቋረጥ ያመራሉ ። በርካታ አይነት ገዳይ እንቅስቃሴዎች አሉ፡
- የኩስማኡል አተነፋፈስ - ጥልቅ እና ጫጫታ፣ በመርዝ የመመረዝ ባህሪ፣ ሃይፖክሲያ፣ የስኳር ህመምተኛ እና uremic coma;
- አፕኒዩስቲክ - ረጅም እስትንፋስ እና አጭር አተነፋፈስ፣ለአንጎል ጉዳቶች የተለመደ፣ጠንካራ መርዛማ ውጤቶች፤
- የመተንፈሻ-መተንፈስ ጥልቅ ሃይፖክሲያ፣ ሃይፐርካፕኒያ፣ ትንፋሹን በመያዝ ብርቅዬ ትንፋሽ ምልክት ነው።ከማለቁ 10-20 ሰከንድ በፊት (በከባድ የፓቶሎጂ ሁኔታዎች ውስጥ የተለመደ)።
በሽተኛውን በተሳካ ሁኔታ በማነቃቃት የመተንፈሻ አካልን ተግባር ወደ መደበኛ ሁኔታ መመለስ እንደሚቻል ልብ ሊባል ይገባል።
