ልብ በሰው አካል ውስጥ በጣም አስፈላጊው አካል ነው። ከሁሉም የእውቀት ዘርፎች የተውጣጡ ሳይንቲስቶች በጥናቱ ላይ ተሰማርተዋል. ሰዎች የልብ ጡንቻን ጤና ለማራዘም, አፈፃፀሙን ለማሻሻል መንገድ ለመፈለግ እየሞከሩ ነው. የልብ የአካል, የፊዚዮሎጂ እና የፓቶሎጂ እውቀት ለምእመናን እንኳን ሳይቀር በሰውነታችን ውስጥ የሚከሰቱትን ሂደቶች የበለጠ ለመረዳት ይረዳል. በሰው ልብ ውስጥ ስንት ክፍሎች አሉ? የደም ዝውውር ክበቦች የት ይጀምራሉ እና ይጠናቀቃሉ? ልብ በደም የሚቀርበው እንዴት ነው? እነዚህ ሁሉ ጥያቄዎች በዚህ ጽሑፍ ውስጥ ሊመለሱ ይችላሉ።
የልብ አናቶሚ
ልብ ባለ ሶስት ሽፋን ቦርሳ ነው። ከውጪ በፔሪካርዲየም (የመከላከያ ቦርሳ) ተሸፍኗል፣ ከኋላው ደግሞ myocardium (የሚወዛወዝ ጡንቻ) እና endocardium (የልብ ክፍል ውስጥ ያለውን የውስጥ ክፍል የሚሸፍን ቀጭን የ mucous ሳህን) ይገኛሉ።
በሰው አካል ውስጥ የአካል ክፍል የሚገኘው በደረት መሃል ላይ ነው። ከቋሚው ዘንግ ላይ ትንሽ ነው, ስለዚህ አብዛኛው በግራ በኩል ነው. ልብ ክፍሎቹን ያካትታል - ቫልቮች በመጠቀም እርስ በርስ የሚግባቡ አራት ክፍተቶች. እነዚህ ሁለት አትሪያ (ቀኝ እና ግራ) እና ሁለት ventricles ናቸው, እነሱም በእነሱ ስር ይገኛሉ. በራሳቸው መካከል, በቫልቮች ይለያያሉ, ይህምየደም መፍሰስን መከላከል።
የአ ventricles ግድግዳዎች ከአትሪያ ግድግዳዎች የበለጠ ወፍራም ናቸው እና መጠናቸውም ትልቅ ነው ምክንያቱም ስራቸው ደም ወደ ደም ወሳጅ ቧንቧው ውስጥ መግፋት ነው, አትሪም ደግሞ ፈሳሽ ይቀበላል.
በፅንስና አራስ ውስጥ የልብ መዋቅር ገፅታዎች
ገና ባልተወለደ ሰው ልብ ውስጥ ስንት ክፍል አለ? በተጨማሪም አራቱም አሉ, ነገር ግን አትሪያ በሴፕተም ውስጥ ባለው ሞላላ ቀዳዳ በኩል እርስ በርስ ይገናኛሉ. በፅንሱ ደረጃ ላይ ደም ከትክክለኛው የልብ ክፍሎች ወደ ግራ እንዲፈስ ማድረግ አስፈላጊ ነው, ምክንያቱም ገና ምንም የሳንባ ዝውውር የለም - ሳንባዎች አልተስተካከሉም. ነገር ግን ደም አሁንም በማደግ ላይ ባሉ የመተንፈሻ አካላት ውስጥ ይገባል እና በቀጥታ ከሆድ ወሳጅ ቧንቧው በductus arteriosus በኩል ይሄዳል።
የፅንስ ልብ ክፍሎች ከአዋቂዎች በጣም ቀጭን እና በጣም ያነሱ ናቸው እና ከጠቅላላው የ myocardium ብዛት 30 በመቶው ብቻ ቀንሷል። የልጁ የልብ ጡንቻ እንደ ንጥረ ነገር ንጥረ ነገር ስለሚጠቀም የእሱ ተግባራት ግሉኮስ ወደ እናት ደም ውስጥ ከመግባት ጋር በቅርበት የተሳሰሩ ናቸው.
የደም አቅርቦትና ስርጭት
የደም አቅርቦት ወደ myocardium የሚከሰተው ከሲስቶል ጊዜ ጀምሮ ነው ፣በግፊት ውስጥ ያለው ደም ወደ ዋና መርከቦች ውስጥ ሲገባ። የልብ ክፍሎቹ መርከቦች በ myocardium ውፍረት ውስጥ ይገኛሉ. ትላልቆቹ የልብ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች በቀጥታ ከአውሮፕላኑ ውስጥ ይነሳሉ, እና የአ ventricles ኮንትራት ሲወስዱ, አንዳንድ ደም ልብን ለመመገብ ይተዋል. ይህ ዘዴ በማንኛውም ደረጃ ላይ ከተስተጓጎለ የልብ ህመም (myocardial infarction) ይከሰታል።
የሰው ልብ ክፍሎችየፓምፕ ተግባርን ያከናውኑ. ከፊዚክስ እይታ አንጻር በቀላሉ ፈሳሽ በክፉ ክበብ ውስጥ ያፈሳሉ። በግራ ventricle አቅልጠው ውስጥ የሚፈጠረው ግፊት በመኮማቱ ወቅት ደሙ በፍጥነት ስለሚጨምር ወደ ትንሹ የደም ሥር (capillaries) ይደርሳል።
ሁለት የደም ዝውውር ክበቦች ይታወቃሉ፡
- ትልቅ፣ የሰውነት ሕብረ ሕዋሳትን ለመመገብ የተነደፈ፤
- ትንሽ፣ በሳንባ ውስጥ ብቻ የሚሰራ እና የጋዝ ልውውጥን ይደግፋል።
እያንዳንዱ የልብ ክፍል ገላጭ እና አንጸባራቂ መርከቦች አሉት። ደም ወደ ስርአታዊ የደም ዝውውር ውስጥ የት ይገባል? ከግራው ኤትሪየም ውስጥ ፈሳሽ ወደ ግራ ventricle ውስጥ ይገባል እና ይሞላል, በዚህም በጨጓራ ውስጥ ያለውን ግፊት ይጨምራል. ወደ 120 ሚሊ ሜትር ውሃ ሲደርስ, ventricle ከኦርታ የሚለየው ሴሚሉናር ቫልቭ ይከፈታል እና ደም ወደ ስርአቱ የደም ዝውውር ውስጥ ይገባል. ሁሉም ካፊላሪዎች ከተሞሉ በኋላ ሴሉላር አተነፋፈስ እና የአመጋገብ ሂደት ይከናወናል. ከዚያም በደም ሥር (venous system) በኩል ደሙ ወደ ልብ ይመለሳል, ወይም ይልቁንስ, ወደ ቀኝ ኤትሪየም. የበላይ እና የበታች ደም መላሾች ወደ እሱ ይቀርባሉ, ከመላው ሰውነት ደም ይሰበስባሉ. በቂ ፈሳሽ ሲከማች ወደ ቀኝ ventricle በፍጥነት ይሄዳል።
የሳንባ የደም ዝውውር የሚጀምረው ከሱ ነው። በካርቦን ዳይኦክሳይድ እና በሜታቦሊክ ምርቶች የተሞላው ደሙ ወደ pulmonary trunk ውስጥ ይገባል. እና ከዚያ ወደ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች እና የሳንባዎች ሽፋን. በ hematoalveolar barrier በኩል, ከውጭው አካባቢ ጋር የጋዝ ልውውጥ ይከሰታል. ቀድሞውኑ በኦክሲጅን የበለፀገ, ደሙ ወደ ግራው ኤትሪየም ተመልሶ ወደ ስርአታዊ የደም ዝውውር እንደገና እንዲገባ ያደርጋል. መላው ዑደት ይወስዳልከሰላሳ ሰከንድ ያነሰ።
የስራ ዑደት
ሰውነት ሁል ጊዜ አስፈላጊ የሆኑ ንጥረ ምግቦችን እና ኦክስጅንን እንዲያገኝ የልብ ክፍሎች በጣም በተቀላጠፈ መስራት አለባቸው። በተፈጥሮ የሚወሰን የእርምጃ አካሄድ አለ።
1። ሲስቶል የአ ventricles መኮማተር ነው። እሱ በበርካታ ወቅቶች ተከፍሏል፡
- ውጥረት፡- የግለሰብ myofibrils ውል፣ በዋሻው ውስጥ ያለው ግፊት ከፍ ይላል፣ በ atria እና ventricles መካከል ያለው ቫልቭ ይዘጋል። የሁሉም የጡንቻ ቃጫዎች በአንድ ጊዜ መኮማተር ምክንያት የጉድጓዱ ውቅር ይቀየራል ግፊቱ ወደ 120 ሚሊ ሜትር የውሃ ዓምድ ይደርሳል።
- ማባረር፡ ሴሚሉናር ቫልቮች ክፍት - ደም ወደ ወሳጅ እና የ pulmonary trunk ይገባል. በአ ventricles እና atria ውስጥ ያለው ግፊት ቀስ በቀስ እኩል ይሆናል፣ እና ደሙ ሙሉ በሙሉ ከልብ የታችኛው ክፍል ይወጣል።
2። ዲያስቶል የ myocardium መዝናናት እና ደም የሚወስድበት ጊዜ ነው። የላይኛው የልብ ክፍሎች ከአፈርን መርከቦች ጋር ይገናኛሉ እና የተወሰነ መጠን ያለው ደም ይሰበስባሉ. ከዚያም የአትሪዮ ventricular ቫልቮች ይከፈታሉ እና ፈሳሹ ወደ ventricles ይፈስሳል።
በልብ አወቃቀሩ እና ተግባር ላይ ያሉ የጤና እክሎችን መለየት
- ኤሌክትሮካርዲዮግራፊ። ይህ የጡንቻ መኮማተርን የሚያጅቡ የኤሌክትሮኒክስ ክስተቶች ምዝገባ ነው. የልብ ክፍሎቹ በ cardiomyocytes የተገነቡ ናቸው, ይህም ከእያንዳንዱ ውል በፊት የእርምጃ አቅም ይፈጥራል. በደረት ላይ በተደራረቡ ኤሌክትሮኖች የተስተካከለው እሱ ነው. ለዚህ የእይታ ዘዴ ምስጋና ይግባውና በልብ ሥራ ላይ ከባድ ጥሰቶችን ፣ ኦርጋኒክ ወይም ተግባራዊ ጉዳቶችን (የልብ ድካም ፣ ጉድለት ፣ ክፍተቶች መስፋፋት ፣ መገኘት) መለየት ይቻላል ።ተጨማሪ ምህጻረ ቃላት)።
- Auscultation። የልብ ምትን ማዳመጥ በሽታውን ለመለየት በጣም ጥንታዊው መንገድ ነው። ልምድ ያካበቱ ሐኪሞች ይህንን ዘዴ ብቻ በመጠቀም አብዛኞቹን መዋቅራዊ እና ተግባራዊ ፓቶሎጂዎችን መለየት ይችላሉ።
- አልትራሳውንድ። የልብ ክፍሎችን አወቃቀር, የደም ስርጭትን, በጡንቻዎች ውስጥ ያሉ ጉድለቶች መኖራቸውን እና ምርመራ ለማድረግ የሚረዱ ሌሎች በርካታ ጥቃቅን ነገሮችን እንዲመለከቱ ያስችልዎታል. ዘዴው የተመሰረተው የአልትራሳውንድ ሞገዶች ከጠንካራ ንጥረ ነገሮች (ከአጥንት, ከጡንቻዎች, ከኦርጋን ፓረንቺማ) የሚንፀባረቁ እና በፈሳሽ ውስጥ በነፃነት በማለፍ ነው.
የልብ በሽታ ምልክቶች
እንደሌላው አካል ሁሉ ከዕድሜ ጋር ተያይዞ በልብ ውስጥ የሚከሰት የስነ-ህመም ለውጦች ይከማቻሉ ይህም የበሽታዎችን እድገት ያነሳሳል። ጤናማ የአኗኗር ዘይቤ እና የማያቋርጥ የጤና ክትትል ቢደረግም, ማንም ሰው የልብና የደም ሥር (cardiovascular system) ችግርን አይከላከልም. የፓቶሎጂ ሂደቶች የአንድን አካል ተግባር ወይም መዋቅር መጣስ ጋር ሊዛመዱ ይችላሉ, አንድ, ሁለት ወይም ሶስት ሽፋኖችን ይይዛሉ.
የሚከተሉት nosological pathologies ዓይነቶች ተለይተዋል፡
- የልብ ምት እና የኤሌትሪክ እንቅስቃሴ መጣስ (extrasystole፣ blockade፣ fibrillation)፤
- እብጠት በሽታዎች፡ endo-, myo-, peri-, pancarditis;
- የተገኙ ወይም የተወለዱ ጉድለቶች፤
- የደም ግፊት እና ischaemic lesions፤
- የደም ሥር ቁስሎች፤
- በ myocardium ግድግዳ ላይ የፓቶሎጂ ለውጦች።
የመጨረሻው የፓቶሎጂ አይነት ቀጥተኛ ስለሆነ በበለጠ ዝርዝር መተንተን ያስፈልጋልከልብ ክፍሎች ጋር ግንኙነት።
የልብ ክፍሎች መስፋፋት
በጊዜ ሂደት የልብ ክፍሎች ግድግዳዎችን የሚፈጥረው myocardium እንደ ከመጠን በላይ መወጠር ወይም መወፈርን የመሳሰሉ የፓቶሎጂ ለውጦችን ሊያደርግ ይችላል። ይህ የሆነበት ምክንያት ሰውነት በከፍተኛ ጭነት (የደም ግፊት መጨመር ወይም ውፍረት) እንዲሰራ የሚያስችሉ የማካካሻ ዘዴዎች በመበላሸቱ ነው።
የልብ የልብ ህመም መንስኤዎች፡
ናቸው።
- የተለያዩ የስነ-ሥርዓቶች (ፈንገስ፣ ቫይረስ፣ ባክቴሪያ፣ ጥገኛ ተሕዋስያን) ኢንፌክሽኖች።
- ቶክሲን (አልኮሆል፣መድሀኒት፣ከባድ ብረቶች)።
- የስርአት ተያያዥ ቲሹ በሽታዎች (ሩማቲዝም፣ ሲስተሚክ ሉፐስ ኤራይቲማቶሰስ)።
- የ adrenal glands ዕጢ።
- በዘር የሚተላለፍ ጡንቻማ ድስትሮፊ።
- የሜታቦሊክ ወይም የኢንዶሮኒክ በሽታዎች መኖር።
- የጄኔቲክ በሽታዎች (idiopathic)።
የአ ventricular ማስፋፊያ
የግራ ventricle ክፍተት መስፋፋት ዋናው ምክንያት በደም መፍሰስ ነው። ሴሚሉናር ቫልቭ ከተበላሸ ወይም ወደ ላይ የሚወጣው ወሳጅ ጠባብ ከሆነ የልብ ጡንቻው ወደ ስርአታዊ አልጋው ውስጥ ፈሳሽ ለማስወጣት ተጨማሪ ጥንካሬ እና ጊዜ ያስፈልገዋል. የደም ክፍል በአ ventricle ውስጥ ይቀራል, እና ከጊዜ በኋላ, ይለጠጣል. ሁለተኛው ምክንያት የጡንቻ ፋይበር ኢንፌክሽን ወይም ፓቶሎጂ ሊሆን ይችላል, በዚህ ምክንያት የልብ ግድግዳ እየቀነሰ ይሄዳል, ይንቀጠቀጣል እና መኮማተር አይችልም.
የቀኝ ventricle በምክንያት መጠኑ ሊጨምር ይችላል።በ pulmonary valve ላይ ያሉ ችግሮች እና በ pulmonary circulation ውስጥ ያለው ግፊት መጨመር. የሳምባው መርከቦች በጣም ጠባብ ሲሆኑ ከ pulmonary trunk የተወሰነ ደም ወደ ventricle ይመለሳል. በዚህ ጊዜ አዲስ የፈሳሽ ክፍል ከአትሪየም ይመጣል እና የክፍሉ ግድግዳዎች ተዘርግተዋል. በተጨማሪም, አንዳንድ ሰዎች የ pulmonary artery የመውለድ ችግር አለባቸው. ይህ በቀኝ ventricle ውስጥ የማያቋርጥ ግፊት መጨመር እና ድምጹን መጨመር ያስከትላል።
የአትሪያል ማስፋፊያ
የግራ አትሪየም መስፋፋት ምክንያቱ የቫልቭስ በሽታ-አትሪዮ ventricular ወይም semilunar ነው። በትንሽ ጉድጓድ ውስጥ ደሙን ወደ ventricle ለመግፋት ብዙ ኃይል እና ጊዜ ያስፈልጋል, ስለዚህ አንዳንድ ደም በአትሪየም ውስጥ ይቀራል. ቀስ በቀስ, የተረፈ ፈሳሽ መጠን ይጨምራል, እና አዲስ የደም ክፍል የልብ ክፍል ግድግዳዎችን ይዘረጋል. የግራ ኤትሪየም ግድግዳዎች መስፋፋት ሁለተኛው ምክንያት ኤትሪያል ፋይብሪሌሽን ነው. በዚህ ሁኔታ በሽታ አምጪ ተህዋስያን ሙሉ በሙሉ አልተረዱም።
የቀኝ atrium የሳንባ የደም ግፊት በሚኖርበት ጊዜ ይሰፋል። የሳንባዎች መርከቦች ጠባብ ሲሆኑ, ወደ ቀኝ ventricle ውስጥ የደም መፍሰስ የመመለስ እድሉ ከፍተኛ ነው. እና ቀድሞውኑ በአዲስ የፈሳሽ ክፍል ተሞልቷል, በክፍሉ ግድግዳዎች ላይ ያለው ጫና ይጨምራል. የአትሪዮ ventricular ቫልቭ አይቋቋምም እና ይወጣል. ስለዚህ ደሙ ወደ አትሪየም ይመለሳል. በሁለተኛ ደረጃ የተወለዱ የልብ ጉድለቶች ናቸው. በዚህ ሁኔታ የኦርጋን የሰውነት አካል መዋቅር ይረበሻል, ስለዚህ በሁለቱ አትሪያ እና በደም መቀላቀል መካከል መግባባት ይቻላል. ይህ ወደ ግድግዳዎች ከመጠን በላይ መጨናነቅ እናየማያቋርጥ ማስፋፊያ።
የኦርቲክ መስፋፋት
የአኦርቲክ አኑኢሪዜም በግራ ventricle ክፍተት መስፋፋት ምክንያት ሊሆን ይችላል። የመርከቧ ግድግዳ በጣም ቀጭን በሆነበት ቦታ ላይ ይከሰታል. የደም ግፊት መጨመር, እንዲሁም በአተሮስስክሌሮሲስ በሽታ ምክንያት በዙሪያው ያሉ ሕብረ ሕዋሳት ጥብቅነት, በቫስኩላር ግድግዳ ላይ የማይሟሟ ቦታዎች ላይ ያለውን ጭነት ይጨምራል. ተጨማሪ የደም ዝውውሮችን የሚፈጥር የ saccular protrusion ተፈጠረ። አኑኢሪዜም በድንገተኛ ስብራት እና የውስጥ ደም መፍሰስ እንዲሁም የደም መርጋት ምንጭ ምክንያት አደገኛ ነው።
የዲላቴሽን ሕክምና
በተለምዶ ህክምና በህክምና እና በቀዶ ሕክምና የተከፋፈለ ነው። እንክብሎች የተዘረጉትን የልብ ክፍሎችን መቀነስ ስለማይችሉ ሕክምናው በኤቲኦሎጂካል ምክንያቶች ላይ ያነጣጠረ ነው-እብጠት, የደም ግፊት, የሩማቲዝም, የአተሮስስክሌሮሲስ በሽታ ወይም የሳንባ በሽታ. ታካሚዎች ጤናማ የአኗኗር ዘይቤን መምራት እና የዶክተሩን ምክሮች መከተል አለባቸው. በተጨማሪም በሽተኛው በተቀየረው የልብ ክፍል ውስጥ እንዲያልፍ ለማድረግ ደሙን ለማሳነስ መድሃኒት ይሰጠዋል ።
የቀዶ ሕክምና ዘዴዎች የልብ ምት መቆጣጠሪያን መትከልን ያጠቃልላል ይህም የተዘረጋውን የልብ ግድግዳ በአግባቡ ይቀንሳል።
መከላከል
የ myocardial pathology እድገትን ለመከላከል የመጀመሪያ ደረጃ ህጎች መከተል አለባቸው፡
- መጥፎ ልማዶችን (ትምባሆ፣ አልኮል) መተው፤
- የሥራውን ሥርዓት ይከታተሉ እና ያርፉ፤
- በትክክል ብላ፤
ወደ ጥያቄዎቻችን ስንመለስ በሰው ልብ ውስጥ ስንት ክፍሎች አሉ? ደም በሰውነት ውስጥ እንዴት ይንቀሳቀሳል? ልብን የሚመገበው ምንድን ነው? እናእንዴት ነው ሁሉም የሚሰራው? ውስብስብ የሰውነት አካል እና ፊዚዮሎጂን ካነበብን በኋላ ትንሽ ግልጽ እየሆነ እንደመጣ ተስፋ እናደርጋለን።
