ዛሬ ከ50 በላይ የሆኑ ሁሉም ማለት ይቻላል በሆነ የልብና የደም ቧንቧ በሽታ ይሠቃያሉ። ይሁን እንጂ የእነዚህ በሽታዎች የመልሶ ማቋቋም አዝማሚያ አለ. ያም ማለት ከ 35 ዓመት በታች የሆኑ ወጣቶች የልብ ድካም ወይም የልብ ድካም ያለባቸው ሰዎች ከጊዜ ወደ ጊዜ እየጨመሩ መጥተዋል. ከዚህ ዳራ አንጻር የዶክተሮች የኤሌክትሮካርዲዮግራፊ እውቀት በተለይ ጠቃሚ ነው።
የኢንቶቨን ትሪያንግል የኢሲጂ መሰረት ነው። ዋናውን ነገር ሳይረዱ ኤሌክትሮዶችን በትክክል ማስቀመጥ እና ኤሌክትሮክካሮግራምን በጥራት መለየት አይቻልም. ጽሑፉ ምን እንደሆነ, ለምን ስለእሱ ማወቅ እንዳለቦት, እንዴት እንደሚገነባ ይነግርዎታል. በመጀመሪያ ECG ምን እንደሆነ መረዳት አለቦት።
ኤሌክትሮካርዲዮግራም
ECG የልብ የኤሌክትሪክ እንቅስቃሴ መመዝገብ ነው። የተሰጠው ፍቺ በጣም ቀላሉ ነው. ሥሩን ከተመለከቱ ልዩ መሣሪያ የልብ ጡንቻ ሴሎች ሲደሰቱ የሚከሰተውን አጠቃላይ የኤሌክትሪክ እንቅስቃሴ ይመዘግባል።
Electrocardiogram በሽታዎችን በመመርመር ረገድ ግንባር ቀደም ሚና ይጫወታል። በመጀመሪያ ደረጃ, በእርግጥ, ለተጠረጠሩ የልብ በሽታዎች የታዘዘ ነው. በተጨማሪም, ወደ ሆስፒታል ለሚገቡ ሁሉ ECG አስፈላጊ ነው. እና ምንም አይደለም, ድንገተኛ ሆስፒታል መተኛት ነውወይም የታቀደ. በሕክምና ምርመራ ወቅት የካርዲዮግራም ለሁሉም ሰው የታዘዘ ነው ፣ በፖሊክሊን ውስጥ የታቀዱ የአካል ምርመራ።
የኤሌክትሪክ ግፊቶችን ለመጀመሪያ ጊዜ የተጠቀሰው በ 1862 በሳይንቲስት I. M. Sechenov ስራዎች ውስጥ ታየ. ይሁን እንጂ እነሱን የመመዝገብ ችሎታ የሚታየው በ 1867 ኤሌክትሮሜትር ሲፈጠር ብቻ ነው. ዊልያም አይንትሆቨን ለኤሌክትሮክካዮግራፊ ዘዴ እድገት ትልቅ አስተዋፅዖ አድርጓል።
ኢንቶቨን ማነው?
ዊልያም አይንትሆቨን ሆላንዳዊ ሳይንቲስት ሲሆን በ25 አመቱ ፕሮፌሰር እና የላይደን ዩኒቨርሲቲ የፊዚዮሎጂ ትምህርት ክፍል ኃላፊ ሆነ። መጀመሪያ ላይ በአይን ህክምና ውስጥ ተሰማርቷል, ምርምር አድርጓል, በዚህ አካባቢ የዶክትሬት ዲግሪ ጽፏል. ከዚያም የመተንፈሻ አካላትን አጥንቷል.
በ1889 ዓ.ም በፊዚዮሎጂ ላይ በተካሄደ አለም አቀፍ ኮንግረስ ላይ ተገኝቶ በመጀመሪያ ኤሌክትሮክካሮግራፊን የማካሄድ ሂደትን ያውቅ ነበር። ከዚህ ክስተት በኋላ፣ አይንትሆቨን የልብን የኤሌክትሪክ እንቅስቃሴ የሚመዘግብ የመሣሪያውን ተግባር እና እንዲሁም የቀረጻውን ጥራት በማሻሻል ላይ ለመድረስ ወሰነ።
ዋና ግኝቶች
በኤሌክትሮክካዮግራፊ ጥናት ወቅት ዊልያም ኤይንትሆቨን መላው የህክምና ማህበረሰብ እስከ ዛሬ የሚጠቀምባቸውን ብዙ ቃላት አስተዋውቋል።
ሳይንቲስቱ የP፣Q፣R፣S፣T waves ጽንሰ-ሀሳብን ያስተዋወቀው የመጀመሪያው ነው።አሁን ስለ እያንዳንዱ ጥርስ ትክክለኛ መግለጫ ሳይኖር የ ECG ቅጽ መገመት ከባድ ነው።. እሴቶቻቸውን መወሰን፣ በመካከላቸው ያለው ግንኙነት የልብ በሽታን ለመለየት ትልቅ ሚና ይጫወታል።
በ1906፣ በህክምና ጆርናል ላይ ባወጣው መጣጥፍ፣ አይንትሆቨን ECG በ ላይ የመቅዳት ዘዴን ገልጿል።ርቀት. በተጨማሪም, በኤሌክትሮክካሮግራም እና በአንዳንድ የልብ በሽታዎች መካከል በሚደረጉ ለውጦች መካከል ቀጥተኛ ግንኙነት መኖሩን ገልጿል. ያም ማለት ለእያንዳንዱ በሽታ በ ECG ውስጥ የባህሪ ለውጦች ተወስነዋል. ለአብነት ያህል፣ የቀኝ ventricular hypertrophy፣ mitral valve insufficiency፣ የግራ ventricular hypertrophy ከአኦርቲክ ቫልቭ እጥረት ጋር፣ በልብ ውስጥ የሚፈጠር የግፊት መጨናነቅ የተለያየ ደረጃ ያላቸው ታካሚዎች ECG ጥቅም ላይ ውሏል።
የኢንቶቨን ትሪያንግል
በ1913 አንድ ሳይንቲስት ባሳተመው መጣጥፍ 3 ስታንዳርድን በመጠቀም ኤሌክትሮካርዲዮግራም እንዲመዘግብ ሀሳብ አቅርበዋል፣ እሱም እኩል የሆነ ትሪያንግል፣ በመካከሉም ልብ እንደ የአሁኑ ምንጭ ነው።
የኢንቶቨን ትሪያንግል ከመገንባቱ በፊት ኤሌክትሮዶችን በትክክል ማስቀመጥ ያስፈልጋል። ቀይ ኤሌክትሮጁ ከቀኝ ክንድ ጋር ተያይዟል, ቢጫው ኤሌክትሮጁ በግራ በኩል, እና አረንጓዴው ኤሌክትሮል በግራ እግር ላይ ተጣብቋል. በቀኝ የታችኛው እጅና እግር ላይ ጥቁር እና መሬትን የሚይዝ ኤሌክትሮድ ይደረጋል።
ኤሌክትሮዶችን በሁኔታዊ ሁኔታ የሚያገናኙት መስመሮች የእርሳስ መጥረቢያዎች ይባላሉ። በሥዕሉ ላይ፣የሚዛናዊ ትሪያንግል ጎኖችን ይወክላሉ፡
- እኔ ጠለፋ - የሁለቱም እጆች ግንኙነት፤
- II እርሳስ የቀኝ ክንድ እና የግራ እግር ያገናኛል፤
- III ይመራል - የግራ ክንድ እና እግር።
እርሳሶች በኤሌክትሮዶች መካከል ያለውን የቮልቴጅ ልዩነት ይመዘግባሉ። እያንዳንዱ የእርሳስ ዘንግ አወንታዊ እና አሉታዊ ምሰሶ አለው. ከሦስት ማዕዘኑ መሃል ወደ የጠለፋው ዘንግ ላይ የወረደው ቀጥ ያለ ፣ የሶስት ማዕዘኑን ጎን በ 2 ይከፍላል ።እኩል ክፍሎች: አዎንታዊ እና አሉታዊ. በዚህም ምክንያት የልብ ቬክተር ወደ አወንታዊ ምሰሶው ከተዘዋወረ በ ECG ላይ መስመሩ ከአይዞሊን በላይ ይመዘገባል - P, R, T ሞገዶች. ፣ S.
ትሪያንግል በመገንባት ላይ
የEinthoven's triangleን በእርሳስ ስያሜ በወረቀት ላይ ለመገንባት እኩል ጎን ያለው የጂኦሜትሪክ ምስል ይሳሉ እና ወርድ ወደ ታች የሚያመለክት። በመሃል ላይ ነጥብ እናስቀምጣለን - ይህ ልብ ነው።
ደረጃውን የጠበቀ እርሳሶችን አስተውል። የላይኛው ጎን እርሳስ I ነው, በቀኝ በኩል እርሳስ III ነው, በግራ በኩል ደግሞ እርሳስ II ነው. የእያንዳንዱን እርሳሶች ዋልታ እናሳያለን። ደረጃቸውን የጠበቁ ናቸው። መማር አለባቸው።
የኢንቶቨን ትሪያንግል ዝግጁ ነው። ለታለመለት አላማ ብቻ ለመጠቀም ይቀራል - የልብን የኤሌክትሪክ ዘንግ እና የተዛባውን አንግል ለመወሰን።
የልብ ኤሌክትሪክ ዘንግ መወሰን
የሚቀጥለው እርምጃ የእያንዳንዱን ጎን መሃል መወሰን ነው። ይህንን ለማድረግ በሦስት ማዕዘኑ መሃከል ላይ ካለው ነጥብ ወደ ጎኖቹ ቀጥ ያሉ ቅርጾችን ዝቅ ማድረግ ያስፈልግዎታል።
ስራው የኢንቶቨን ትሪያንግልን በመጠቀም የልብን የኤሌክትሪክ ዘንግ በECG ላይ መወሰን ነው።
የእርሳስ I እና III የQRS ኮምፕሌክስ መውሰድ ያስፈልጋል፣ በእያንዳንዱ እርሳስ ውስጥ ያሉ የጥርስን የአልጀብራ ድምር መጠን የእያንዳንዱን ጥርስ ትናንሽ ህዋሶችን በመቁጠር ዋልታነታቸውን ከግምት ውስጥ በማስገባት መወሰን ያስፈልጋል። በ Iበጠለፋ R+Q+S=13 + (-1) + 0=12. በ III R + Q + S=3 + 0 + (-11)=-8.
ነው::
ከዚያ፣ በEinthoven triangle ተጓዳኝ ጎኖች፣ የተገኙትን እሴቶች ወደ ጎን እናስቀምጣለን። ከላይ, ከመካከለኛው ወደ ቀኝ 12 ሚሊ ሜትር ወደ ቀኝ, ወደ አወንታዊው ኤሌክትሮል እንቆጥራለን. በሦስት ማዕዘኑ በቀኝ በኩል -8 ከመሃል በላይ - ወደ አሉታዊ ኃይል ከተሞላው ኤሌክትሮድ አጠገብ እንቆጥራለን።
ከዚያ ከተገኙት ነጥቦች በሶስት ማዕዘን ውስጥ ቀጥ ያሉ ቅርጾችን እንገነባለን። የእነዚህን ቋሚዎች መገናኛ ነጥብ ምልክት ያድርጉ. አሁን የሶስት ማዕዘኑን መሃከል ከተፈጠረው ነጥብ ጋር ማገናኘት ያስፈልግዎታል. የተገኘው የልብ EMF ቬክተር ተገኝቷል።
የኤሌክትሪክ ዘንግን ለማወቅ በሶስት ማዕዘኑ መሃል አግድም መስመር ይሳሉ። በቬክተር እና በተሳለው አግድም መስመር መካከል የተገኘው አንግል የአልፋ አንግል ይባላል። የልብ ዘንግ መዛባትን ይወስናል. በተለመደው ፕሮትራክተር በመጠቀም ማስላት ይችላሉ. በዚህ አጋጣሚ አንግል -11° ሲሆን ይህም የልብ ዘንግ ወደ ግራ ካለው መጠነኛ መዛባት ጋር ይዛመዳል።
የ EOS ትርጉም በጊዜ ውስጥ በልብ ውስጥ የተከሰተውን ችግር ለመጠራጠር ያስችልዎታል. ይህ በተለይ ካለፉት ፊልሞች ጋር ሲወዳደር እውነት ነው። አንዳንድ ጊዜ በአንድ አቅጣጫ ወይም በሌላ አቅጣጫ ዘንግ ላይ ያለው የሰላ ለውጥ ብቸኛው ግልጽ የአደጋ ምልክት ነው፣ ይህም የእነዚህን ለውጦች መንስኤ ለማወቅ ሌሎች የምርመራ ዘዴዎችን እንድትመድቡ ያስችልዎታል።
ስለዚህ የኢንቶቨን ትሪያንግል እውቀት፣ ኦህየግንባታው መርሆዎች ኤሌክትሮዶችን በትክክል እንዲተገበሩ እና እንዲያገናኙ, ወቅታዊ ምርመራዎችን እንዲያካሂዱ እና በ ECG ላይ ለውጦችን በተቻለ ፍጥነት ለመለየት ያስችልዎታል. የ ECG መሰረታዊ ነገሮችን ማወቅ ብዙ ህይወትን ያድናል።
